Cirugía de Urgencias por Dolor Abdominal

¿Qué es Cirugía de Urgencias?

Se define abdomen agudo aquella situación «crítica» de inicio de síntomas de menos de 24 horas que cursa con síntomas abdominales graves y generales muy graves y que requiere un tratamiento médico o quirúrgico urgente.

Constituye un motivo frecuente de consulta en la práctica médica habitual y su manejo exige mucha experiencia y capacidad de juicio, ya que el más catastrófico de los fenómenos puede ir precedido de unos síntomas y signos muy sutiles.

Síntomas y signos presentes en el dolor abdominal agudo

Dolor intenso en el abdomen

Fiebre

Heces con sangre

Náuseas y vómitos persistentes

Desorientación y confusión en ancianos

Piel con apariencia amarillenta

Sensibilidad intensa del abdomen ante el tacto

Hinchazón del abdomen

Incapacidad para evacuar o expulsar gases

Falta de apetito

Principales causas de dolor abdominal que requieren cirugía urgente

Las enfermedades biliares causan el 25% de todos los casos de dolor abdominal agudo en los pacientes ancianos que requieren hospitalización.
La obstrucción intestinal y la hernia inguinales o abdominales encarcerada y estranguladas.
Apendicitis.
Cáncer abdominales malignidad.
Ulceras gástricas perforadas.
También en el anciano son más frecuentes problemas de circulación intestinal.
Enfermedades del páncreas (pancreatitis).
Patologías de quiste de ovarios, cáncer de ovario, embarazo ectópico.

Cirugía de dolor abdominal:

Cirugía Abdominal de Urgencia es la que el cirujano se ve obligado a practicar inmediatamente, como la medida más importante del tratamiento de la afección que la impone.

¿Qué es la laparoscopia abdominal?

Cirugía Abdominal de Urgencia es la que el cirujano se ve obligado a practicar inmediatamente, como la medida más importante del tratamiento de la afección que la impone.

¿Qué es la laparoscopia abdominal?

Una laparoscopia es un procedimiento que usa un médico para observar el interior del abdomen (barriga) y la pelvis. Se hace con un laparoscopio, un tubo delgado y flexible que tiene en un extremo una luz y una pequeña cámara de video.

Actualmente la cirugía laparoscopia es tanto una herramienta diagnóstica y a su vez para el tratamiento quirúrgico puede ser utilizada de forma segura en pacientes seleccionados con dolor abdominal agudo, así como en aquellos en los que se tiene una sospecha alta de una causa urgente y en los que los estudios de imagen no son concluyentes.

El Dr. Javier Cisneros López es cirujano general especialista en cirugía de patologías anorrectales en la ciudad de Tijuana, Baja california México con 26 años de experiencia y más de 7,000 procedimientos realizados. Si usted presenta algún síntoma o tiene dudas respecto a su salud, agende una cita aquí para recibir atención médica adecuada a su padecimiento.

Preguntas Frecuentes

¿Qué es un cuadro de abdomen agudo?

El abdomen agudo es un cuadro clínico de dolor abdominal, que se presenta de forma brusca o aguda, con frecuencia causado por un proceso inflamatorio o performativo de una víscera hueca intrabdominal.

¿Qué enfermedades son las mas comunes en abdomen quirúrgico y requieren cirugía urgente?

Apendicitis (inflamación del apéndice cecal)
Colecistitis (inflamación de vesícula biliar)
Diverticulitis (perforación de divertículo de intestino grueso.
perforación de úlcera péptica, perforación intestinal.
Obstructivo (oclusión de intestino delgado o colon) hernias estranguladas.
hemorrágico (traumatismo contuso o con arma blanca, embarazo ectópico).

¿Qué especialista trata el abdomen agudo?

El cirujano general es el especialista quirúrgico que trata esta patología es un experto en aparato digestivo. Esta especialidad trata todos los padecimientos quirúrgicos del tubo digestivo: esófago, estómago, intestino delgado, colon, recto y ano, además del hígado, vesícula biliar y páncreas.

¿Cuál es el pronóstico de un paciente con dolor abdominal agudo?

El abdomen agudo si no es diagnosticado o tratado a tiempo puede tener un porcentaje muy alto de complicaciones y de mortalidad, principalmente en pacientes ancianos, diabéticos o con enfermedades crónicas.

Para un pronóstico favorable requiere que el paciente con dolor abdominal sea valorado por un cirujano general y se le realicen una serie de estudios de sangre y de imagen para corroborar el diagnostico y operar lo más pronto posible.

¿Cuáles son los síntomas y signos de abdomen agudo quirúrgico?

Dolor intenso de inicio súbito en el abdomen
Fiebre
Heces con sangre o vomito con sangre
Náuseas y vómitos persistentes
Piel con apariencia amarillenta y orina de color obscuro
Excesiva sensibilidad en el abdomen ante el tacto
Hinchazón del abdomen
Incapacidad para expulsar gases y/o evacuar.
Ausencia de apetito

¿Cómo se hace el diagnostico de abdomen agudo?

El diagnóstico es clínico y debe ser realizado por un cirujano general calificado, pero según la sospecha clínica pueden ser necesarias algunas pruebas complementarias como ultrasonido de abdomen, tomografía o resonancia magnética de abdomen y pelvis., radiografía de tórax así análisis de sangre u orina. El cirujano realizara la evaluación de los mismo y determinara la necesidad de intervención urgente a la brevedad.

¿Cuál es tratamiento del abdomen agudo?

El tratamiento debe ser la cirugía, en esta patología se puede realizar de dos maneras:

Cirugía abierta: se utiliza para Pacientes graves y pacientes que han tenido cirugías previas en el abdomen o que el abordaje laparoscópico no pudo ser realizado.
Cirugía laparoscópica: también llamada de mínima invasión, que se utiliza incisiones de menos de 5 milímetros y se realiza por una cámara de video. puede utilizarse como un método para hacer diagnóstico, para realizar la cirugía o para guiar una cirugía dirigida abierta.